7月24日,笔者从凤凰县医保中心了解到,年初以来,为了全方位地确保医保基金安全完整,维护广大参保职工的切身利益,凤凰县医保中心创新“三个精细”,促进了该县医疗保险事业健康可持续发展。
排查管理风险精细。科学设置评估指标,严格执行检查标准和要求,明确检查方法,以财务、信息管理及医疗监管等方面为重点,结合实际工作情况,逐项逐条进行排查,找准、找全、找透风险点。
堵塞管理漏洞精细。针对查找出的管理风险点,从制度实施、内控管理、业务经办等多方面分析原因,制定出切实可行的整改措施,明确时间要求,确保整改落实到位,实现管理规范化、科学化和精细化,创新优化管理和服务模式,推行综合柜员制服务,完善业务流程的公示和监督机制,提升信息化管理水平,推进智能审核监控系统的实施应用。
健全长效机制精细。以建设完善经办风险管理体系为主线,以落实内控要求为核心,以基金监督管理为重点,明确风险管理“一把手”责任制,不断夯实各股室业务管理基础,创新各股室、各岗位相互监督的链条式管理模式,健全长期有效的风险管理各项制度,完善风险管理机制,全面提升风险管理水平。